A Vereadora Psic\u00f3loga Tanise Sabino participou, na tarde de 25 de novembro, do evento promovido pelo Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do Sul (CREMERS), intitulado \u201cAtestado M\u00e9dico: Emerg\u00eancia \u00e9 lugar de atestado?\u201d, que reuniu m\u00e9dicos, gestores p\u00fablicos e especialistas para discutir os desafios enfrentados pelos profissionais de sa\u00fade na emiss\u00e3o de atestados em servi\u00e7os de urg\u00eancia e emerg\u00eancia. Tanise comp\u00f4s o painel de abertura, refor\u00e7ando a necessidade de di\u00e1logo e de busca coletiva por solu\u00e7\u00f5es.
Em sua fala, a vereadora destacou a complexidade do tema e a import\u00e2ncia de considerar as diversas realidades que atravessam tanto os usu\u00e1rios quanto os profissionais do sistema p\u00fablico de sa\u00fade. Tanise ressaltou que a discuss\u00e3o deve incluir seguran\u00e7a dos trabalhadores, educa\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o, fortalecimento da aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria e redu\u00e7\u00e3o da sobrecarga das emerg\u00eancias. \u201cEstamos falando de um debate que tem m\u00faltiplas camadas: envolve o cidad\u00e3o que precisa de acolhimento e envolve tamb\u00e9m equipes que trabalham sob enorme press\u00e3o. Nosso desafio \u00e9 encontrar caminhos que protejam a popula\u00e7\u00e3o, mas tamb\u00e9m garantam condi\u00e7\u00f5es adequadas aos profissionais que est\u00e3o na linha de frente\u201d, afirmou.
Ela lembrou que situa\u00e7\u00f5es simples, que poderiam ser resolvidas em unidades de aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, acabam chegando \u00e0s emerg\u00eancias, impactando o tempo de espera, aumentando riscos e gerando tens\u00f5es \u2014 inclusive epis\u00f3dios de viol\u00eancia contra equipes. \u201cA emerg\u00eancia n\u00e3o pode ser a porta de entrada para tudo. Quando algu\u00e9m vai buscar apenas um atestado, algu\u00e9m que realmente est\u00e1 precisando fica para tr\u00e1s na fila. Precisamos educar, informar e fortalecer os servi\u00e7os b\u00e1sicos para que cada pessoa esteja no lugar certo, no tempo certo\u201d, completou Tanise. A parlamentar destacou a import\u00e2ncia de olhar para a raiz do \u201cproblema\u201d, questionando os motivos que fazem as pessoas procurarem a emerg\u00eancia em busca de um atestado simplesmente para assegurar afastamento do trabalho.
O presidente do CREMERS, Dr. R\u00e9gis Angnes, ressaltou que a emerg\u00eancia \u00e9 um espa\u00e7o destinado a casos graves e que o uso inadequado do servi\u00e7o compromete a assist\u00eancia e exp\u00f5e profissionais a riscos. \u201cTemos um sistema sobrecarregado. Muitos pacientes procuram a emerg\u00eancia apenas para obter um atestado ou realizar exames mais rapidamente. Precisamos educar a popula\u00e7\u00e3o, explicar o papel de cada porta de entrada e mostrar que a emerg\u00eancia n\u00e3o \u00e9 o local apropriado para demandas de baixa complexidade\u201d, afirmou.
Segundo ele, a pr\u00e1tica acaba gerando custos adicionais ao sistema, prejudicando quem realmente necessita de atendimento imediato e aumentando a insatisfa\u00e7\u00e3o dos pacientes. Para R\u00e9gis, o debate deve envolver tamb\u00e9m o Judici\u00e1rio, empresas e a sociedade civil, devido \u00e0 crescente cultura de cobran\u00e7a documental e burocr\u00e1tica no ambiente laboral.
O Secret\u00e1rio Municipal de Sa\u00fade de Porto Alegre, Fernando Ritter, tamb\u00e9m participou do painel e refor\u00e7ou a necessidade de equil\u00edbrio entre os direitos dos usu\u00e1rios e os deveres de cada cidad\u00e3o no uso da rede p\u00fablica. Ritter lembrou que durante a pandemia houve um aumento expressivo na emiss\u00e3o de atestados e que, mesmo ap\u00f3s a crise sanit\u00e1ria, o volume permaneceu acima do esperado.
\u201cH\u00e1 um entendimento equivocado de que qualquer sintoma exige um atestado imediato e que a emerg\u00eancia \u00e9 o local para isso. Precisamos repactuar essa l\u00f3gica. O atestado \u00e9 um direito, mas n\u00e3o \u00e9 autom\u00e1tico: depende da avalia\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica do m\u00e9dico. E tamb\u00e9m precisamos falar de deveres. A popula\u00e7\u00e3o deve buscar a porta de entrada adequada e compreender que o sistema tem limites\u201d, destacou.
Ele ainda citou o impacto do uso inadequado das emerg\u00eancias no tempo de espera e na qualidade assistencial, lembrando que \u201ccada ficha verde ou azul que poderia ser atendida na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria ocupa o espa\u00e7o de algu\u00e9m que realmente est\u00e1 em risco\u201d.
Ao longo da tarde, especialistas em medicina de fam\u00edlia, medicina do trabalho, medicina de emerg\u00eancia e gest\u00e3o em sa\u00fade aprofundaram quest\u00f5es como:
\u2022 a inseguran\u00e7a enfrentada por profissionais frente \u00e0 press\u00e3o por atestados;
\u2022 a falta de informa\u00e7\u00e3o dos usu\u00e1rios sobre como funciona a rede de sa\u00fade;
\u2022 o subdimensionamento das unidades b\u00e1sicas e UPAs;
\u2022 a dificuldade de distinguir urg\u00eancia real de baixa complexidade;
\u2022 a burocratiza\u00e7\u00e3o crescente nas rela\u00e7\u00f5es de trabalho;
\u2022 a responsabilidade compartilhada entre sistemas de sa\u00fade, empresas e sociedade;
\u2022 impactos legais e ocupacionais da emiss\u00e3o inadequada de atestados.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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